Обострение атопического дерматита: что нужно знать?
Атопический дерматит — хроническое заболевание кожи с ремиссиями и обострениями. В периоды обострений усиливаются зуд, сухость, покраснение кожи. Наша статья не заменит консультацию врача, но подскажет, как облегчить состояние до его приёма.
Что такое атопический дерматит
Атопический дерматит связан с врождённым нарушением защитного барьера кожи и её повышенной чувствительностью. Она легко теряет влагу,
Почему болезнь может возвращаться снова
Даже когда кожа выглядит здоровой, её защита слаба. Обострение атопического дерматита может случиться при любом контакте с провоцирующими факторами: если изменились погода или уход, вырос стресс, развилась избыточная потливость.
Как проявляется обострение атопического дерматита
- Выраженный, порой нестерпимый зуд, особенно ночью.
- Покраснение поражённых участков (эритема).
- Сильное шелушение.
- Прозрачные выделения из расчёсов и трещин.
- Болезненные трещины, особенно в складках кожи.
- Следы расчёсов (экскориации).
- Усиление высыпаний на типичных участках.
Где чаще появляются высыпания
У младенцев это щёки, лоб, шея, сгибы конечностей.
У детей постарше и взрослых сыпь чаще располагается в локтевых и подколенных сгибах, на запястьях, кистях рук и голеностопных суставах.
Чем обострение отличается от обычной сухости кожи
При сухости кожа стянута, слегка шелушится. При обострении АД присоединяются зуд и воспаление.
Если кожа чешется, появились ранки — это повод обратиться к дерматологу.
Почему возникает обострение
Есть мнение, что обострения связаны только с пищевой аллергией. Это не так: их провоцирует комплекс факторов.
Частые провоцирующие факторы
- Сухой воздух, мороз, сильный ветер.
- Жара и повышенная потливость.
- Горячая вода, агрессивное мыло, жёсткая мочалка.
- Бытовая химия, косметика с отдушками.
- Недостаточное увлажнение кожи.
- Шерстяная или синтетическая одежда.
- Аллергены: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных.
- Стресс.
- Бактериальные или вирусные заболевания, ослабляющие иммунитет.
Что делать дома при обострении
Цель — восстановить защиту кожи, уменьшить воспаление, не допустить инфекции. Вот советы, как снять обострение атопического дерматита правильным уходом.
Базовый уход за кожей
- Мойтесь гипоаллергенными средствами (синдеты) без мыла и отдушек.
- Принимайте тёплый (не горячий!) душ или ванну не дольше 10 минут.
- Не растирайте кожу полотенцем, а промакивайте.
- Обильно наносите на кожу увлажняющие и смягчающие средства (эмоленты).
- Носите свободную одежду из гладких, мягких тканей (хлопок, лён).
- Старайтесь не перегреваться и не потеть.
- Поддерживайте дома температуру 18–22°C и влажность 40–60%.
Эмоленты: зачем они нужны
Эмоленты создают на коже защитную плёнку, снижают потерю влаги и таким образом снижают частоту и тяжесть обострений.
Эмоленты — основа ухода за кожей при атопическом дерматите. Подбирать их нужно с врачом в зависимости от степени сухости.
Почему нельзя расчёсывать кожу
Расчёсывание повреждает без того слабый кожный барьер, усиливает воспаление, создавая круг «зуд — расчёсывание — зуд». Через ранки может проникнуть инфекция (например, стафилококк).
Что нельзя делать при обострении атопического дерматита
- Обрабатывать кожу спиртом, йодом, зелёнкой.
- Применять гормональные мази без назначения врача.
- Отменять назначенное врачом лечение при первых улучшениях.
- Использовать народные средства.
- Мыться в горячей воде.
- Пользоваться жёсткой мочалкой.
- Игнорировать симптомы.
Обострение атопического дерматита у ребёнка
Кожа у детей нежная, они особенно тяжело переносят обострение: плохо спят, капризничают. Обратитесь к педиатру или детскому дерматологу.
Что могут сделать родители до визита к врачу
- Уберите очевидные раздражители: синтетическую одежду, игрушки, собирающие пыль.
- Оденьте ребёнка в свободную одежду из мягкого хлопка швами наружу.
- Не давайте ребёнку перегреваться и потеть.
- Коротко подстригите ребёнку ногти, чтобы не навредить коже при расчёсывании.
- Если врач уже подобрал эмоленты, продолжайте ими пользоваться.
Когда нужно обратиться к врачу
Самолечение не даёт эффекта и может навредить, поэтому записаться на приём нужно при первом появлении симптомов. Есть ситуации, когда обращаться к врачу при атопическом дерматите нужно срочно.
Тревожные признаки
- Зуд и сухость кожи при дерматите невыносимы, мешают спать.
- Высыпания распространяются по телу.
- Появились мокнущие участки, глубокие трещины, кровоточивость.
- Появились жёлтые корочки, гнойнички с неприятным запахом.
- Кожа в местах высыпаний горячая и болезненная.
- Поднялась температура.
- Ребёнок стал вялым, отказывается от еды.
- Привычный домашний уход перестал помогать.
- Обострение у младенца.
Как врач лечит обострение атопического дерматита
Лечение подбирается индивидуально. На приёме врач оценит тяжесть состояния, площадь поражения кожи, возраст пациента, наличие осложнений (например, инфекции).
Какие средства может назначить врач
- Эмоленты для базового ухода.
- Наружные противовоспалительные средства: глюкокортикостероиды, ингибиторы кальциневрина.
- Антигистаминные препараты для уменьшения зуда.
- Антибактериальные или противогрибковые препараты при инфекции.
- Рекомендации по питанию и быту.
Как снизить риск повторных обострений
Ежедневные правила ухода
- Регулярно (от 2–3 раз в день) наносите эмоленты на кожу, даже на здоровую.
- Используйте для мытья только мягкие средства.
- Избегайте перегрева, носите одежду из натуральных тканей.
- Поддерживайте оптимальную влажность воздуха дома.
- Знайте свои триггеры и избегайте их.
- Ухаживайте за кожей даже в период ремиссии.
Задача — снять воспаление и продлить период спокойствия кожи.
К какому врачу обратиться в клинике «Призвание»
При обострении атопического дерматита у ребёнка запишитесь к нашему педиатру или детскому дерматологу.
Взрослым пациентам помогут дерматолог или
Врач поможет отличить обострение от других кожных заболеваний, подберёт лечение и уход, вернёт комфорт вам и вашей коже.
Нужна консультация по услуге?
Оставьте нам свои данные и мы свяжемся с вами в ближайшее время