Трещины стоп: причины, уход и лечение кожи пяток

Трещина стопы образуется, когда сухая утолщенная кожа теряет эластичность и расходится под нагрузкой. Чаще страдают края пятки, но болезненные дефекты могут возникать между пальцами и под ними.

Причина не всегда ограничивается сухостью. Грибковая инфекция, экзема, псориаз, деформация стопы и сахарный диабет требуют другой тактики.

Почему кожа не выдерживает нагрузку

На пятке кожа естественно толстая и принимает вес тела. При выраженном гиперкератозе она становится жесткой, а давление при ходьбе растягивает ее в стороны и формирует разрыв.

Мелкая поверхностная линия может углубляться, кровоточить и становиться входными воротами для бактерий. Особенно опасны повреждения при нарушении чувствительности и кровообращения.

От обуви до хронических заболеваний

Открытая обувь без фиксации пятки, длительное стояние и сухой воздух усиливают нагрузку на кожу. Агрессивное срезание рогового слоя провоцирует травмы и не устраняет причину.

При диабете, заболеваниях щитовидной железы, псориазе или нарушении кровообращения кожа заживает хуже. В этих случаях особенно важно не использовать кислоты и лезвия без рекомендации.

• сухая кожа и возрастные изменения;
• избыточная масса тела;
• обувь с открытой пяткой;
• грибковая инфекция;
• диабетическая нейропатия;
• неправильная механическая обработка.

Как выглядят разные варианты

Внешний вид и расположение помогают заподозрить причину, но не всегда позволяют подтвердить ее самостоятельно.

• сухая утолщенная кожа по краю пятки;
• болезненная линейная трещина;
• шелушение всей подошвы при возможном микозе;
• мокнутие и зуд между пальцами;
• покраснение, отек или гной при инфекции.

Выраженность признаков не всегда отражает серьезность процесса. Оценивать нужно их сочетание, длительность, динамику и влияние на повседневную активность.

Мягкое размягчение вместо срезания

Уход зависит от глубины дефекта и отсутствия инфекции.

Уход при сухости кожи

При простой сухости используют регулярные средства с мочевиной подходящей концентрации, мягкую обработку после душа и закрытую удобную обувь. Глубокую трещину защищают повязкой, снижающей растяжение краев.

Лечение при инфекции или воспалении

Противогрибковые, противовоспалительные или антибактериальные препараты применяют после уточнения причины. При деформации и перегрузке полезна коррекция обуви и распределения давления.

Когда нужен соскоб и оценка кровотока

Дерматолог осматривает кожу и ногти, уточняет зуд, сезонность и сопутствующие болезни. При подозрении на микоз берут материал для микроскопии или другого лабораторного теста.

У человека с диабетом оценивают чувствительность стоп, пульсацию артерий и признаки инфекции. При плохо заживающей трещине может понадобиться консультация нескольких специалистов.

Когда трещина становится медицинской проблемой

Быстрая оценка особенно важна при диабете или нарушенном кровотоке.

• нарастающее покраснение и отек;
• гной или неприятный запах;
• почернение участка кожи;
• лихорадка;
• глубокая рана при сниженной чувствительности;
• кровотечение, которое не останавливается.

Вопросы и ответы

Можно ли заклеить трещину клеем?

Бытовой клей не предназначен для ран. Для кожи используют медицинские средства и повязки после оценки глубины.

Нужно ли распаривать пятки?

Длительное распаривание мацерирует кожу. Лучше короткий теплый душ и мягкая обработка без лезвия.

Почему крем не помогает?

Возможны слишком редкое нанесение, выраженный гиперкератоз, грибок или заболевание, влияющее на кожу.

Можно ли делать педикюр при диабете?

Да, но безопасную обработку лучше согласовать с врачом и избегать режущих методов.

Трещины заразны?

Сами трещины нет. Заразной может быть грибковая причина.

Какую обувь выбрать?

С закрытой фиксированной пяткой, достаточной шириной и амортизацией, без жесткого трения по поврежденной зоне.

Если симптомы сохраняются, повторяются или мешают обычной жизни, разумно обсудить их с дерматологом. В клинике «Призвание» медицинскую оценку можно начать с приема дерматолога: врач уточнит причины жалоб и предложит обследование и лечение с учетом конкретной ситуации.