Что делать после укуса клеща и когда обращаться к врачу?

Чем опасен укус клеща

Клещи часто переносят серьёзные инфекции: клещевой вирусный энцефалит и иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). Не каждый клещ заражён, и даже укус инфицированного клеща не всегда приводит к развитию болезни. Риск зависит от региона, времени присасывания, вида клеща и иммунитета человека. Рассказываем, что делать после укуса клеща, чтобы снизить риски.

Клещевой энцефалит и боррелиоз: в чём разница

• Клещевой энцефалит — вирус, поражающий центральную нервную систему. Самый надёжный способ защиты — вакцинация.
• Иксодовый клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — бактериальная инфекция. Поражает суставы, сосуды, нервную систему. Вакцины от боррелиоза для людей нет, но он успешно лечится антибиотиками, назначенными врачом.

Что сделать сразу после обнаружения клеща

Шаг 1. Удалить клеща

В идеале — в ближайшем травмпункте или клинике. Если такой возможности нет, действуйте сами. Чем раньше удалить присосавшегося клеща, тем ниже риск инфицирования.

• Возьмите выкручиватель (продаётся в аптеках) или тонкий пинцет. Захватите клеща как можно ближе к хоботку, у самой поверхности кожи.
• Аккуратно потяните клеща вверх, перпендикулярно коже, без резких движений. Если используете выкручиватель, следуйте инструкции.
• Не сдавливайте тело клеща, чтобы не увеличить риск инфицирования.

Шаг 2. Обработать место укуса

Вынув клеща, сразу обработайте ранку любым антисептиком: спиртом, йодом, хлоргексидином. Тщательно вымойте руки с мылом.

Если в ранке осталась чёрная точка (часть хоботка), не пытайтесь достать её иглой. Она выйдет сама, как обычная заноза.

Шаг 3. Сохранить клеща для исследования

Положите клеща в чистую, плотно закрывающуюся ёмкость (например, баночку для анализов) с кусочком влажной ваты, чтобы он не высох. Сдайте на анализ, чтобы выяснить, был ли клещ заражён.

Чего нельзя делать после укуса клеща

• Заливать клеща маслом, спиртом, бензином или другими жидкостями. Это не заставит его отпасть, но может спровоцировать выброс слюны в ранку.
• Прижигать клеща.
• Пытаться резко выдернуть его пальцами.
• Сдавливать тело клеща.
• Расчёсывать место укуса.
• Без назначения врача принимать антибиотики или противовирусные препараты.

Нужно ли обращаться к врачу сразу после укуса клеща

Да, особенно если пострадали ребёнок, беременная женщина, человек с ослабленным иммунитетом. Поездка в неблагоприятный по клещевым инфекциям регион — тоже случай, когда обращаться к врачу после укуса клеща необходимо для экстренной профилактики.

Когда лучше не удалять клеща самостоятельно

• Клещ присосался в труднодоступном месте: на спине, в волосистой части головы.
• Клещ присосался на лице, в ухе или рядом с глазом.
• Клещ укусил маленького ребёнка.
• Вы пытались удалить клеща, но его часть осталась в коже.
• Вы не знаете, как правильно удалить клеща, и хотите доверить это профессионалу.

Какие симптомы отслеживать после укуса

Наблюдайте за самочувствием в течение месяца. Запишите дату укуса, чтобы не забыть.

Симптомы, при которых нужно обратиться к врачу

• Температура, озноб.
• Головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах.
• Тошнота, рвота.
• Кольцевидное покраснение на коже, которое постепенно увеличивается (мигрирующая эритема — признак боррелиоза).
• Увеличение лимфатических узлов.
• Любая сыпь на теле.
• Светобоязнь, сонливость.
• Общее ухудшение самочувствия.

Когда нужна срочная помощь

• Очень высокая температура, которая плохо сбивается.
• Сильная, нестерпимая головная боль.
• Нарушение сознания, судороги.
• Затруднённое дыхание.
• Быстро нарастающий отёк лица или горла, другие признаки тяжёлой аллергической реакции.

Сразу звоните в скорую. Не снимайте симптомы домашними средствами, не теряйте время.

Укус клеща у ребёнка: что важно знать родителям

Если клещ укусил ребёнка, наблюдайте ещё более пристально. Не паникуйте, не пугайте малыша. Обратитесь в травмпункт или аккуратно удалите клеща сами. Запишитесь к педиатру в первые 72 часа после укуса.

Отслеживайте симптомы после укуса клеща и общее самочувствие ребёнка в течение месяца.

Когда ребёнку обязательно нужен врач

• Клеща не удалось удалить полностью.
• Поднялась температура.
• Малыш стал вялым, сонливым, жалуется на головную боль или боли в мышцах.
• На месте укуса или в другом месте на теле появилось покраснение или сыпь.
• Ухудшился аппетит или общее состояние.

Нужно ли сдавать анализы после укуса клеща

Сразу после укуса ничего сдавать не нужно: антитела ещё не выработались, анализ будет неинформативным.

Что нужно сделать:

• Отправить клеща на анализ, чтобы оценить риски.
• Поставить иммуноглобулин или начать принимать антибиотики по назначению врача.
• Сдать кровь (ИФА, ОАК) по назначению врача через 10–14 дней после укуса.

Профилактика клещевого энцефалита и других клещевых инфекций

Главная профилактика клещевого энцефалита — вакцинация. От боррелиоза профилактика экстренная — антибиотики в первые 72 часа после укуса.

Вакцинация от клещевого энцефалита

Вакцинация рекомендуется всем, кто живёт в эндемичных районах или планирует ехать туда весной и летом.

В клинике «Призвание» вы можете пройти полный курс вакцинации. Для стойкого иммунитета прививки делают с осени по схеме.

Как защититься от клещей на прогулке

• Правильная одежда: светлая, однотонная, с длинными рукавами и штанинами. Брюки заправляйте в носки или высокую обувь. Не забывайте про головной убор.
• Репелленты, отпугивающие клещей. Наносите их на одежду и открытые участки тела по инструкции.
• Осмотры каждые 1,5–2 часа и по возвращении домой. Особое внимание — волосистой части головы, ушам, подмышкам, паховой области, локтевым и подколенным сгибам.

К какому врачу обратиться в клинике «Призвание»

Если вас или вашего ребёнка укусил клещ, и вы хотите посоветоваться о симптомах, обратитесь в нашу клинику.

Взрослым пациентам поможет терапевт. Детям — педиатр.

Врач оценит ситуацию, при необходимости направит к инфекционисту, назначит обследование и даст необходимые рекомендации.